外科学论文_冠状动脉旁路移植术患者并发急性肾-中国体外循环杂志

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外科学论文_冠状动脉旁路移植术患者并发急性肾

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摘要：

文章目录

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准

1.2 检索策略

1.3 文献筛选、资料提取及质量评价

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 文献筛选结果、基本特征及质量评价

2.2 Meta分析结果

2.3 发表偏倚

3 讨论

本文价值及局限性：

文章摘要:背景冠状动脉旁路移植术（CABG）是临床治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要手术方式,急性肾损伤（AKI）是其常见的严重并发症之一。早期总结CABG患者并发AKI的危险因素对识别高危人群并制定干预措施具有重要意义,目前尚未见相关Meta分析及系统评价报道。目的采用Meta分析法探讨CABG患者并发AKI的影响因素,以期为预防CABG患者并发AKI提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library及中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2021年6月。检索CABG患者并发AKI影响因素的相关文献。病例组为CABG后并发AKI患者,对照组为CABG后未并发AKI患者。收集患者一般因素、客观指标、疾病类型、手术因素进行Meta分析。采用漏斗图分析纳入相关指标的文献是否存在发表偏倚。结果最终纳入25篇文献,包含16 035例患者,其中对照组11 959例,病例组4 076例。Meta分析结果显示,两组患者年龄、体质指数（BMI）、血肌酐（Scr）水平、估算肾小球滤过率（eGFR）、欧洲心血管手术危险因素评分系统（EuroSCORE）评分、血红蛋白水平、心肌梗死发生率、高血压发生率、高脂血症发生率、慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生率、卒中发生率、糖尿病发生率、急诊手术者占比、输血率、主动脉阻断时间、主动脉内球囊反搏术（IABP）治疗率、旁路移植数量、机械通气时间、体外循环（CPB）时间、ICU入住时间比较,差异有统计学意义（P <0.05）。漏斗图分析结果显示,报道年龄、男性占比、BMI、左心室射血分数、Scr水平、心肌梗死发生率、高血压发生率、糖尿病发生率、急诊手术者占比、IABP治疗率、CPB时间文献的数据点基本对称均匀,且所有数据点分布于漏斗图内部,提示上述文献发表偏倚较小。结论本Meta分析结果显示,年龄、BMI、Scr水平、eGFR、EuroSCORE评分、血红蛋白水平、心肌梗死、高血压、高脂血症、COPD、卒中、糖尿病、急诊手术、输血、主动脉阻断时间、IABP、旁路移植数量、机械通气时间、CPB时间、ICU入住时间可能是CABG患者并发AKI的影响因素。

文章关键词:

项目基金:《中国体外循环杂志》网址: http://www.zgtwxhzz.cn/qikandaodu/2022/0111/562.html